кровь в моче

[http://users.livejournal.com/__brytt_/]

Здравствуйте!
В наличии полуторогодовалый кот с первым приступом мочекаменной болезни. Кастрат. Вот, пролечили первым этапом, сдавать мочу повтороно нужно было.
Анализ пришлось забирать катетером. Орал ужасно, но это и понятно. Дома помочился еще - темный осадок в моче, судя по всему кровь. И сам сейчас вялый, не играет. Нос вроде нормальный, аппетит в наличии, но животный лежит и иногда постанывает.
Сижу и маюсь - то ли бечь с ним обратно в ветеринарку прям сейчас, то ли до завтра ждать, когда у хирургов основная смена начнется. Что посоветуете?

Comments

[http://users.livejournal.com/__brytt_/]

Побывала сегодня у врача. Без Тимохи. Кот вроде от вчерашнего отошел. Позволяет себе пробежку периодически, не шугается.
Анализ лучше, чем полторы недели назад, - застой уменьшился, но лейкоциты остаются. Врач говорит, что таки корень зол в больных почках. Видимо животный таки застудился прошлой зимой (у нас -40 было, а его, бедолагу 2,5-месячного, выбросил кто-то. После того как подобрали, еще недели три подушечки лап шелушились, обмороженные)

А это Тимоха
Тут он у нас второй день. Агрессивный шкет с объетым пузом:

А тут уже недавнее
для масштаба в том же антураже

и портрЭт

[mashiki.livejournal.com]

Выложи плз анализы и назначения. Я не поняла, кровь брали? УЗИ делали? Ну и как сам приступ выглядел? Какие рекомендации есть сейчас? Каков прогноз? 1,5 года - считается очень рано для МКБ, но у моей младшей эта болезнь впервые проявилась в год. Пока, тьфу-тьфу, без рецидивов.

[http://users.livejournal.com/__brytt_/]

Привет, Машики! ) Как внезапно пересеклись! ) Приятно видеть старую знакомую аватарку ). Как оно? )

Приступ выглядел так, что кот начал подавать голос, утробно этак. Вылизываться постоянно. А потом я поняла, что животное не мочилось сутки (к тому времени я уже почитала в сети, что такое может значить у кастратов), сгребла его в охапку и утащила к врачам.
Бланки анализов в карточке подклеены. Надо будет откопировать. Со слов ветеренара в прошлый раз были сильные застойные явления, воспаление, струвиты. Сразу предположили, что, возможно, есть поражение почек. Уретра была полностью забита песком, чистили. Потом еще приходилось пару раз делать бужирование (сначала опять песок, но меньше, потом воспалительные пробки). Лечили силуноксом п/к, папаверином п/к, контареном п/к, Стопцистит 7 дней, спецкорм (РК s/o). Потом добавили преднизолон в/м, кобактан в/м и ренал эдвансет. По ходу глянули УЗИ, камней крупных не наблюдалось, но мочевой напряжен.
Нынешний анализ показал, что застой уменьшился, но лейкоциты остались, к тому же начала падать кислотность. Велено переводить на РК Ренал, ставим преднизолон в/м каждые 3 дня, потом - 5 дней; кормим таваником 250мг (по 1/8 2раза в день на 20 дней) и еще будет галантамин, но его дозировку пока не сказали. Завтра планирую узнать.
Кровь пока не брали.

Вообще, по виду коту легчает. Скоро снова по ночам будет играть напрашиваться ).

А прогноз на программе лечебной написан "осторожный".

[mashiki.livejournal.com]

Мне не совсем понятно, почему у него корм струвитно-оксалатный, а не чисто струвитный, например, хиллс c/d. Есть ли поражение почек, видно по УЗИ и по биохимии крови.
Закислить мочу - не проблема, тут могу кое-что подсказать, но только после того, как увижу анализы, старые и свежие.
Прогноз осторожный потому, что они не знают, есть ли поражение почек.
МКБ без почечной недостаточности - это много возни, но реально справиться. Единственное, что мочу придется контролировать пожизненно, чтобы не допускать образования песка.

[http://users.livejournal.com/__brytt_/]

http://img-fotki.yandex.ru/get/9813/242582803.0/0_e48c3_9cbb081c_XXXL.jpg вот анализы. Внизу старый, вверху свежее. Узи делали на скорую руку, без денег. Просто посмотреть, что с камнями-песком в мочевом пузыре. Биохимия планируется через 20 дней.

[mashiki.livejournal.com]

Их смутило наличие почечного эпителия в моче. Да, это ненормально и такого при цистите быть не должно. Но почему не брали ни биохимию, ни ОАК крови? Для чего ждут, почему не делают УЗИ почек и при этом назначают ренал? Тем более, в свежем анализе нет почечного и переходного эпителия, а есть плоский, что для цистита нормально?
Поговори с врачами о следующем.
1. Корм. Всё-таки hills c/d при струвитах рекомендуется. Ренал? Ок, но пусть сначала докажут, что есть проблемы с почками. По анализу мочи это ну ни разу не очевидно. Биохимия крови (можно чисто почечный профиль, это дешевле) и УЗИ. На хорошем аппарате и у хорошего врача. Заодно и пузырь надо будет еще раз посмотреть, причем не просто "лежа на спине", а с перемещением кота немного на бок, тогда многое виднее.
2. Антибиотик. Вот прям заметных улучшений я по моче не вижу. В таких случаях хорошо работает амоксиклав. Я, безусловно, не рекомендую прерывать курс антибиотика, который кот получает сейчас.но если не сработает и он, то посоветуйся в врачом именно про амоксиклав.
3. Для закисления мочи на фоне всей этой терапии в ряде случаев применяется метионин, который заодно поддерживает печень. В случае перевода на hills c/d обычно pH меняется в нужную сторону чисто на корме, без дополнительных препаратов. Ренал _защелачивает_ мочу. И он применяется не при струвитах, к которым относятся трипельфосфаты, а при оксалатных камнях, что принципиально.
В общем, честно сказать, животное недодиагностировано, на основании чего сейчас подозреваются проблемы с почками - непонятно, если есть проблемы с мочеиспусканием, совершенно неясно, почему отменили папаверин, и почему так странно назначен преднизолон. Я бы сменила клинику.

[mistress_new.livejournal.com]

Здоровья чудушке очаровательной!
Лечитесь!

[http://users.livejournal.com/__brytt_/]

Лечимся, куда деваться ). Спасибо!