кровь в моче

[http://users.livejournal.com/__brytt_/]

Здравствуйте!
В наличии полуторогодовалый кот с первым приступом мочекаменной болезни. Кастрат. Вот, пролечили первым этапом, сдавать мочу повтороно нужно было.
Анализ пришлось забирать катетером. Орал ужасно, но это и понятно. Дома помочился еще - темный осадок в моче, судя по всему кровь. И сам сейчас вялый, не играет. Нос вроде нормальный, аппетит в наличии, но животный лежит и иногда постанывает.
Сижу и маюсь - то ли бечь с ним обратно в ветеринарку прям сейчас, то ли до завтра ждать, когда у хирургов основная смена начнется. Что посоветуете?

Comments

[mashiki.livejournal.com]

Уретрой это называется.
При катетеризации анализы малодостоверны из-за того, что в любом случае стенки уретры травмируются, и в моче появляются эритроциты. Вот сиди и думай - они там из-за катетера или потому, что в моче да, есть кровь.
Такую степень неумелости рук, которая опасна при постановке уретрального катетера коту, я себе представляю с трудом. Это должно быть отсутствие мозгов и лютобешеная сила. незначительное количество эритройцитов после постановки уретрального катетера - это норма.
Когда у кота с МКБ не получается забрать мочу ни дома, ни отдавливанием, это напрягает. Вопрос в том, насколько в данном случае был наполнен мочевой пузырь. Если он наполнен не был, то необходимость в катетеризации сомнительна. Если он был наполнен, а отдавить не вышло - тогда я очень хорошо понимаю ветеринара.

[siamese-secret.livejournal.com]

ну вот. спасибо за ликбез!
зря я коммент написала(
именно это мне моя вет и объясняла - что анализ все равно не информативен

[mashiki.livejournal.com]

Он не идеально информативен, скажем так. Из-за катетеризации не появятся соли, переходный и почечный эпителий, не изменится pH, а это очень важный показатель при диагностике МКБ. Значение белка если повысится, то незначительно. А есть ли кровь, нет ли её - на самом деле не так уж важно. При цистоцентезе она тоже будет. Отдавливание тоже искажает анализ мочи. А что делать, если мочу сдать НАДО, а животное не сдает? Или отдавливать, или катетеризировать, или цистоцентез.
Методы выбираются в зависимости от того, что надо получить. Если бы мне был нужен бакпосев, да еще с подтитровкой антибиотиков - то только цистоцентез, иначе непонятно, откуда флора. Для этого забор естественным образом, отдавливанием или через катетер не годятся совершенно.
Если нужна только клиника, у меня не получается отдавить мочу у кота с МКБ и я уверена в том, что дело не в кривых руках и не в том, что в пузыре пусто, то только катетеризация: уретра могла забиться мелким конкрементом, и в такой ситуации отдавливанием можно значительно навредить животному, а если ничего не делать, то с шансами животное привезут часа через три с тем, что "не писает и раздувается".

[siamese-secret.livejournal.com]

елки, какая страшная картина
а когда уретра забита мелким конкрементом - разве катетер не ухудшает ситуацию??

[mashiki.livejournal.com]

Катетер, когда уретра забита, единственный способ отводить мочу.

[siamese-secret.livejournal.com]

ясно, спасибо за пояснения