Токсический гепатит у кошки
Aug. 3rd, 2013 12:42 am![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
laute.livejournal.com posting in ![[community profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/community.png){kind=small}
ru_catsЗаранее прошу прощения за сумбур и панику - двое суток почти не спала и почти не ела - вчера с утра кошке стало плохо, и это были самые ужасные два дня...
Кошке десять лет, беспородная. 20 мая была операция по стерилизации, перед ней сделаны все анализы - биохимия крови, рентген, УЗИ органов малого таза - все в порядке, более того, было сказано что "для вашего возраста все показатели очень и очень хорошие". После операции по рекомендации врача была переведена с сухого Хиллса i/d на Хиллс для стерилизованных кошек старше семи лет. Поначалу ела с охотой, но через какое-то время стала есть неохотно и мало, а затем и вовсе отказываться от корма, похудела. Попробовала предложить вместо сухого влажный Хиллс в пакетиках - снова сперва стала есть с удовольствием, а через некоторое время опять неохотно. Позавчера весь день почти не ела, но поведение не никак не менялось, ласкалась, играла с другой кошкой. Вчера с утра была вялая, два раза ее стошнило пеной, и мы повезли ее в ту же самую клинику. Там ей сделали рентген, УЗИ, ничего не нашли, взяли анализ крови(был готов на следующий день), померяли температуру - 35 при норме 38; кошка к тому времени стала еще более вялая, предположительный диагноз был сосудистая реакция - поставили капельницу (мексидол 1,0мл, цитофлавин 1,0мл, контрикал 2 тыс.ед, рибоксин 1,0мл, рингера 30,0мл) и фуросемид 0,4мл в/м после капельницы. Почти сразу после капельницы кошка свесилась тряпочкой и задышала часто и тяжело - ее на несколько часов положили в бокс с кислородом. Подозревали сосуды/сердце/легкие/онкологию, но сказали - до результатов анализа крови просто ждем.
К утру ей немного полегчало, температура повысилась до 37,5, в обед сегодня снова поставили такую же капельницу, после которой кошь снова легла тряпочкой (врач сказал, что лекарства успокаивают/расслабляют). Вечером пришли результаты биохимии крови, по которой врач определил токсический гепатит и как следствие анемию. К сожалению, анализы остались в клинике и я в полубессознательном состоянии не догадалась их скопировать. Был очень завышен билирубин - 1,96 при норме, кажется, 0,4. Некоторые другие показатели тоже были завышены, но не так критично, и как следствие завышенного билирубина. Что-то было понижено(анемия). Врач сказал, что странно, что ничего не было видно на рентгене(УЗИ?) и что при таком завышенном уровне кошь не пожелтела, но такое бывает. Я спросила, не нужны ли какие-нибудь еще анализы, цитология печени - врач сказал, что нет. Назначил капельницу - ежедневно с завтрашнего утра - помимо уже выписанного(мексидол 1,0мл, цитофлавин 1,0мл, контрикал 2 тыс.ед, рибоксин 1,0мл, рингера 20,0мл) гептрал 0,5, реамберин 10,0, внутримышечно помимо фуросемида 0,4мл - преднизолон 0,4мл и гептрал 0,5мл. Внутрь энтеросгель и отвар ромашки.
Кошь сейчас дома (два дня провела в стационаре в клинике), сходила в туалет, попила, даже немного поела, но вялая и периодически лежит тряпочкой, практически не реагируя ни на что.
Сейчас читаю в сети про токсический гепатит, понимаю в теперешнем полубессознательном состоянии мало, но истеричные вопросы уже появились - правильно ли поставлен диагноз, не нужны ли какие-нибудь дополнительные анализы(исключить гепатоз, холецистит, инфекционный перитонит/FIP?)? Верное ли лечение, не нужно ли чего-нибудь дополнительно? Из-за чего это могло возникнуть так внезапно? В конце мая, перед стерелизацией, анализы были очень хорошие... Возможно ли, что при операции была занесена инфекция?
Спасибо.
(кросс-пост в ru-vet)
Кошке десять лет, беспородная. 20 мая была операция по стерилизации, перед ней сделаны все анализы - биохимия крови, рентген, УЗИ органов малого таза - все в порядке, более того, было сказано что "для вашего возраста все показатели очень и очень хорошие". После операции по рекомендации врача была переведена с сухого Хиллса i/d на Хиллс для стерилизованных кошек старше семи лет. Поначалу ела с охотой, но через какое-то время стала есть неохотно и мало, а затем и вовсе отказываться от корма, похудела. Попробовала предложить вместо сухого влажный Хиллс в пакетиках - снова сперва стала есть с удовольствием, а через некоторое время опять неохотно. Позавчера весь день почти не ела, но поведение не никак не менялось, ласкалась, играла с другой кошкой. Вчера с утра была вялая, два раза ее стошнило пеной, и мы повезли ее в ту же самую клинику. Там ей сделали рентген, УЗИ, ничего не нашли, взяли анализ крови(был готов на следующий день), померяли температуру - 35 при норме 38; кошка к тому времени стала еще более вялая, предположительный диагноз был сосудистая реакция - поставили капельницу (мексидол 1,0мл, цитофлавин 1,0мл, контрикал 2 тыс.ед, рибоксин 1,0мл, рингера 30,0мл) и фуросемид 0,4мл в/м после капельницы. Почти сразу после капельницы кошка свесилась тряпочкой и задышала часто и тяжело - ее на несколько часов положили в бокс с кислородом. Подозревали сосуды/сердце/легкие/онкологию, но сказали - до результатов анализа крови просто ждем.
К утру ей немного полегчало, температура повысилась до 37,5, в обед сегодня снова поставили такую же капельницу, после которой кошь снова легла тряпочкой (врач сказал, что лекарства успокаивают/расслабляют). Вечером пришли результаты биохимии крови, по которой врач определил токсический гепатит и как следствие анемию. К сожалению, анализы остались в клинике и я в полубессознательном состоянии не догадалась их скопировать. Был очень завышен билирубин - 1,96 при норме, кажется, 0,4. Некоторые другие показатели тоже были завышены, но не так критично, и как следствие завышенного билирубина. Что-то было понижено(анемия). Врач сказал, что странно, что ничего не было видно на рентгене(УЗИ?) и что при таком завышенном уровне кошь не пожелтела, но такое бывает. Я спросила, не нужны ли какие-нибудь еще анализы, цитология печени - врач сказал, что нет. Назначил капельницу - ежедневно с завтрашнего утра - помимо уже выписанного(мексидол 1,0мл, цитофлавин 1,0мл, контрикал 2 тыс.ед, рибоксин 1,0мл, рингера 20,0мл) гептрал 0,5, реамберин 10,0, внутримышечно помимо фуросемида 0,4мл - преднизолон 0,4мл и гептрал 0,5мл. Внутрь энтеросгель и отвар ромашки.
Кошь сейчас дома (два дня провела в стационаре в клинике), сходила в туалет, попила, даже немного поела, но вялая и периодически лежит тряпочкой, практически не реагируя ни на что.
Сейчас читаю в сети про токсический гепатит, понимаю в теперешнем полубессознательном состоянии мало, но истеричные вопросы уже появились - правильно ли поставлен диагноз, не нужны ли какие-нибудь дополнительные анализы(исключить гепатоз, холецистит, инфекционный перитонит/FIP?)? Верное ли лечение, не нужно ли чего-нибудь дополнительно? Из-за чего это могло возникнуть так внезапно? В конце мая, перед стерелизацией, анализы были очень хорошие... Возможно ли, что при операции была занесена инфекция?
Спасибо.
(кросс-пост в ru-vet)
![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
no subject
Date: 2013-08-02 10:01 pm (UTC)no subject
Date: 2013-08-02 10:06 pm (UTC)Сегодня совсем ничего не соображала :/
no subject
Date: 2013-08-02 10:45 pm (UTC)"Занесение инфекции во время операции", на мой взгляд, вряд ли могло бы привести к такой ситуации через 2 месяца после операции. А вот проблемы с печенью или почками, вызванные наркозом, могут быть запросто. Причем они могут быть и не вызванными наркозом, а простым совпадением. Только по билирубину тут ни один врач ничего не скажет.
Пишите в ру_вет данные анализов (лучше нынешних в первую очередь и анализов и УЗИ до операции - в том же посте, но ниже). В ру_кэтс Вам все равно не могут сказать, правильное ли лечение. Разве что ветврач случайно увидит среди множества постов.
Вы не написали, пьёт ли кошка. от этого зависит объем капельниц. Если не пьёт, то капельниц откровенно мало. Без клиники крови говорить что-то про назначение процедур бессмысленно.
И 2 месяца - это не внезапно. Тем более, что неизвестно за какое время до "легла тряпочкой" Вы отметили у кошки ухудшение аппетита. Так что в ру_вете, кроме анализов, будут очень важны данные по наблюдению за животным. Через сколько времени после операции ухудшился аппетит? Точные даты неважны, но хотя бы примерные сроки укажите, это очень поможет.
Измеряйте кошке температуру. Если ниже, чем 37, грейте, только не так, чтобы потом сразу 40. Если 36,5 и ниже - едьте в клинику.
Ветфельдшер
no subject
Date: 2013-08-03 05:15 pm (UTC)Вернулись из клиники; вот первые анализы, до операции: https://dl.dropboxusercontent.com/u/865880/Analyses01.jpg вот нынешние: https://dl.dropboxusercontent.com/u/865880/Analyses02.jpg.
20 мая была операция, и где-то до 10 июня с едой все было в порядке(по поводу наркоза, кстати, врач сказал, что отошла очень хорошо, "и не скажешь что десять лет"). Плохо есть, а потом и вовсе отказываться от еды она начала, наверное, с середины июня, так как 20 июля я ей предложила влажный корм в пакетиках. Где-то около недели она их ела с большим удовольствием, потом стала есть с неохотой (несколько дней назад). За день до приступа(31 августа) почти ничего не ела(я ей предложила сырое и вареное яйцо, немного йогурта - поела всего по чуть-чуть). Поведение абсолютно нормальное, играла с другой кошкой, ласкалась. С утра 1 августа была вялая, началась рвота - тогда и поехали в клинику.
В первый день(1 августа) она вообще, кажется, не пила. Тогда поставили первую капельницу и день и ночь она была в стационаре. 2 августа начала немного пить, когда я приехала ее навестить; потом я еще немного вливала через шприц воду, потом отвар ромашки. Вечером она снова немного попила сама. Сегодня почти не ела, но довольно много пила, плюс я ей заливала отвар ромашки и разведенную пасту энтеросгель.Температура сегодня 37.3 дома днем и 38.3 и после капельницы в клинике. В туалет ходит сама...
no subject
Date: 2013-08-19 05:34 am (UTC)no subject
Date: 2013-08-04 07:17 am (UTC)есть еще форум "Болен кот" http://forum.bolen-kot.net.ru/ там можете почитать и задать интересующие вопрозы.
Здоровья вашей коше!!!