Астма.

[orroz.livejournal.com]

Дорогие товарищи котоведы!

Обращусь к вас с очередной просьбой помочь советом. Ситуация с моей кошкой Степкой вырисовывается крайне странная и запутанная, что делать - просто не понимаю. Дело в том, что примерно 8 месяцев назад ей диагностировали астму. Все, как обычно это бывает, началось с кашля. Я, помнится, уже задавала тут вопрос по поводу затяжного кашля, так вот и профендером мы воспользовались, и всякие другие зловредные штуки пытались исключить. Врач в то время колол нам (т.е. дуське моей, конечно) стероиды, что избавляло нас от кашля примерно месяца на 3. Потом все начиналось заново. Я прекрасно понимаю, что стероиды - не лечение, а скорее нивелирование симптомов, но врач (к слову, Ян Борисович из ВетЛэнда - надеюсь, никаких правил данного сообщества не нарушаю, назвав его имя. Кажется, клиника уже скопытнулась?), так вот врач никаких других указаний не дал и никакого лечения помимо стероидов не назначил.
В декабре я обратилась в клинику Зоовет. Там снова сделали рентгеновские снимки, эхо сердца (на снимке оно было слегка увеличено), сдали анализы на вирусные инфекции. Подтвердился микоплазмоз, назначили курс антибиотика - суспензия, название которой я сейчас уже не вспомню, давала кошке по схеме, назначенной доктором, но на второй неделе приема дуська моя стала кашлять еще сильнее и дольше - не знаю, мне кажется, это стресс еще давал такой результат, суспензия ей совсем не по вкусу пришлась.
После этого созвонились с врачом, и она сказала, что сейчас супер-пупер крутое средство есть, которое помогает справиться с астмой - сандиммун. Было велено принимать по одной капсуле в день целый месяц, дальше - через день или около того, в общем, видно будет после консультации. Я почитала в сети, что такое этот сандиммун. Выяснилось, что это средство, которое применяют при трансплантологии. Вообще, в показаниях к применению написано следующее: "Трансплантация солидных органов (почка, печень, сердце, сердечно-легочный комплекс, легкие, поджелудочная железа) и костного мозга; эндогенные увеиты, нефротический синдром, выраженные формы ревматоидного артрита в активной фазе, тяжелые формы псориаза и атопического дерматита". Я, честно говоря, даже не знаю, как это средство может помочь моей кошке. Учитывая длиннющий список побочных действий, давать Степке эти капсулы (да еще ежедневно!) просто боязно.
Я в растерянности. Я безмерно люблю кошку и, безусловно, хочу, чтобы она была здорова и жила долго-долго, но в данном случае я не знаю, какое решение принять, учитывая, что прием сандиммуна в моем понимании равносилен эксперименту.
Я очень прошу вас помочь мне советом или рассказом истории из личного опыта. Если кто-нибудь из вас сталкивался с этой проблемой, пожалуйста, поделитесь со мной, как вы справлялись с астмой и что предпринимали.
Ну и да, во избежание вопросов: кошка абсолютно домашняя, 3 года, питается пропланом (сушка и иногда консервы), привита, стерилизована. Ее (и меня, в особенности) беспокоит только кашель, в остальном - здоровая, активная и хорошо выглядящая киса.

Comments

[occuserpens.livejournal.com]

Это иммуноподавляющее. ИМО, ни в коем случае без консультации с другим врачом.
http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Sandimmun

[zoo72.livejournal.com]

Лучше, имхо, показать еще какому-нибудь врачу, сделать снимки и т.п.
Из личного опыта: у нашей кошки тоже была астма. Врач прописала преднизолон. Давали его недолго - по четверть таблетки раз в 2-3 дня в течение где-то месяца. Приступы стали реже, в конце концов совсем прекратились.
Естественно, это не руководство к действию, ни в коем случае. Лечение должен назначить врач.

[occuserpens.livejournal.com]

+1

[orroz.livejournal.com]

Да, мы говорили с врачом о преднизолоне. Но она мне сказала, что сейчас появилось новое поколение лекарств, которые вроде бы менее вредны для общего состояния кошки. Фактически, разговор свелся к тому, что "попробуйте сандиммун по такой-то схеме, если у кошки появится понос или какие-либо другие побочные действия, переведем на другое". Я не хочу экспериментировать со здоровьем моей кошки. Она и так уже измучена этими поездками по врачам/анализам/обследованиям. Не внушает мне доверия такой подход. Я бы свозила ее к какому-нибудь еще врачу, но я сейчас за границей и вернуться смогу только ближе к лету, а мама, с которой кошка сейчас живет, едва ли сможет этим заняться.
Я понимаю, что тянуть с этим нельзя, надо что-то предпринять. И сейчас вопрос только в том, довериться ли предписаниям врача или все-таки пойти каким-то другим путем. Не знаю, я сейчас ни в чем не уверена.

[led-mist.livejournal.com]

стероиды - не лечение,
врач никаких других указаний не дал и никакого лечения помимо стероидов не назначил.
--
лечение это, лечение. не волнуйтесь, людей тоже перимущественно так лечат.

ваш sandimmune это тоже самое, что cyclosporin. его действительно используют для лечения астмы, но как я поняла из беглого просмотра в google его применяют для весьма тяжелых случаев, и как раз для стероидо зависимой астмы, однако панацеей это не является, и эффекты вроде как не очень большие.

например:
http://www.erj.ersjournals.com/cgi/content/abstract/8/7/1091
http://ajrccm.atsjournals.org/cgi/content/abstract/153/2/509
http://www.erj.ersjournals.com/cgi/content/abstract/8/4/574

т.е. вам не назначили что–то абсолютно левое, я думаю надо вам ознакомиться подробнее с лекарством и обсудить с врачом балланс риска от побочных явлений и положительного эффекта от лечения.

(не врач, не вет, имею косвенное отношение к медицине)

[orroz.livejournal.com]

лечение это, лечение. не волнуйтесь, людей тоже перимущественно так лечат.
--

Ну вот мне вет в клинике сказал, что это как раз не лечение. Т.е. якобы колят стероиды, чтобы убрать сам кашель, но ведь он - только следствие, а не причина.
Ссылки посмотрела, спасибо. Только опять это все спорно, они же там сами говорят, что зачастую результаты неудовлетворительные. К тому же, у кошек и людей организмы разные. Этот сандиммун врач, как раз, прописал принимать в человеческих дозах, что меня и настораживает. И пугает, конечно, не без этого.

[led-mist.livejournal.com]

ну так другого пока мало что придумали. это ведь хроническое заболевание, поэтому контролирование симптомов, как я понимаю, вполне стандартный план.

по поводу сандимунна, меня тоже результаты исследований не очень вдохновили. я дала ссылки больше для информации о том, что его таки применяют для астмы, а не только в трансплантологии, т.е. есть направление для более детального разбиательства, например ветеринарные статьи или более новые исследования. я бы тоже побоялась его давать. тем более что одним уколом раз в 3 месяца симптомы хорошо контролируются. я немного интересовалась астмой, и насколько я понимаю это очень даже хороший результат, но тк я все таки не специалист, то на своей точке зрения не настаиваю. я просто пытаюсь через обсуждение оказать моральную поддержку.

[orroz.livejournal.com]

я просто пытаюсь через обсуждение оказать моральную поддержку.
--

и я вам за это очень благодарна!

То, что укола раз в 3 месяца достаточно - это да, вполне еще неплохо. Думаю, что все-таки откажемся мы от этого сандиммуна, пусть разрабатывают и испытывают дальше. Нам же все-таки лучше как-то традиционными способами здоровье поддерживать. Я заметила, что у нее этот кашель еще проявляется после всяких стрессов вроде поездки к врачу или приема положенной таблетки, которую она, конечно, принимать ни в какую не хочет. Поэтому такое "интенсивное" лечение только усугубит ситуацию, как мне кажется. Буду снова говорить с врачом. Видать, светит нам преднизолон..

[led-mist.livejournal.com]

о, я тоже считаю, что стресс усугубляет приступы.
пусть пушистый зайчик выздорвливает!
я еще советую почаще влажную уборку делать, тем более что киса же близко к полу ходит, под кровати залазит, а пыль она совсем не помогает.