Песок, камни и другие стройматериалы.

[gippiator.livejournal.com]

Сегодня хочу поговорить о том, что наблюдаю почти ежедневно в последние лет 15 - о мочекаменной болезни.

Начну с того, что до начала 90-х годов и мне, и моим старшим коллегам и учителям с этой патологией приходилось сталкиваться крайне редко, причем ТОЛЬКО у котов, которых кормили ТОЛЬКО рыбой. Чтобы мочекаменная болезнь встречалась у кошек (а уж тем более - собак), я не помню. Видимо, если такое и случалось, то крайне редко.
Не знаю, насколько это объективно, но резкий "взлет" заболеваемости МКБ среди животных совпал с массовым началом кормления их готовыми (сухими) кормами. Я не хочу здесь вступать в полемику о "вреде" или "пользе" готовых промышленных кормов, однако по времени оба факта - их активной пропаганды и буйного расцвета МКБ - совпали полностью.

Принято считать, что в развитии этого заболевания ведущая роль принадлежит трем факторам: кормлению, генетической предрасположенности и наличию заболеваний (чаще - системных). Выяснить, что оказалось решающим в конкретном случае, не всегда представляется возможным. Правда, случается, что болезнь выявляется уже у 2-3- месячных котят, и тогда можно уверенно предполагать генетический пусковой механизм.

Основой для образования кристаллов в мочевыводящем тракте могут служить микроорганизмы, капли жира, клетки эпителия, лейкоциты... В любом случае, для роста кристаллов необходимо нарушение оттока мочи из мочевого пузыря и высокая концентрация растворенных в моче солей. Такое возникает, например, после кастрации котов: просвет уретры (мочеиспускательного канала) сужается из-за послеоперационного отека и воспаления, а при не слишком чисто выполненной операции может возникнуть и инфицирование. Кристаллообразование может происходить в любых участках мочевой системы - и в мочевом пузыре, и в мочеточниках, и в почечной лоханке, и в почечных канальцах. При этом, если песок образуется в мочевом пузыре, процесс чаще всего развивается по восходящей, и в конце концов затрагивает и почки.
Струвитные кристаллы под микроскопом, увеличение Х400

В начальный период болезнь обычно протекает бессимптомно, хозяева даже не подозревают о ее наличии у животного - организм имеет достаточные резервы для временной компенсации. Позже могут появиться затрудненное мочеиспускание, болезненность при нем, беспокойство... Однако, чаще хозяева замечают появление расчесов, экзем, участков облысения в области шеи, ушей, спины животного.
(фото Д.Н.Пудовкина)
Конечно, причиной подобных нарушений со стороны кожи может являться не только МКБ, но для уточнения желательно сдать анализ мочи животного.
В редких случаях клиническая картина болезни не проявляется очень длительное время, и кристаллы благополучно растут в мочевом пузыре . Случается, что обнаруживают камни совершенно случайно, например - после очередной стрижки собаки или кошки.
Рентгенограмма: оксалатные камни в мочевом пузыре

В таких случаях, конечно, не обойтись без операции, поэтому доводить свое животное до такого не стОит!
Камни из мочевого пузыря кошки


Лечение МКБ должен назначать ТОЛЬКО ветеринарный врач, самолечение может привести к плачевным последствиям. Обязательно подбирается диета, корректирующая кислотность мочи. Это могут быть спеиальные лечебные корма, но могут быть и определенным образом выбранные "натуральные продукты". Обязательно применяют лекарственные препараты (цистон, фитолизин, кантарен, "Кот Эрвин") - ветеринарные или "человеческие", по выбору врача. Необходимо обеспечить обильное питье животному, или введение жидкости парентерально (подкожно или внутривенно). В тяжелых случаях - при закупорке уретры камнями - бывает не обойтись без катетеризации мочевого пузыря. Однако, эта процедура совсем не безобидная, и прибегать к ней очень нежелательно!


ссылки
http://www.evrovet.ru/text.php?newsid=29
http://www.medinkur.ru/u-mochekam.php

Comments

[morri-gun.livejournal.com]

>> Начну с того, что до начала 90-х годов и мне, и моим старшим коллегам и учителям с этой патологией приходилось сталкиваться крайне редко

а вы не рассматриваете как объяснение этого тот факт, что в СССР ветеринария, если дело касалось не крупного рогатого скота, была развита хуже, чем сейчас, восьмилетняя кошка считалась долгожительницей, а к ветеринару было обращаться "немодно"? то есть не случаев заболевания было меньше, а фактов обращения.

[myakota.livejournal.com]

прибежала с таким же заявлением и опоздала. Еще в 90-е у меня на родине был единственный вет, который жил в поселке, врачевал коров и лошадей (в основнам кастрацией) и усыплял всех лишайных кошек. Я лет до 15-ти считала, что лишай - показания к усыплению. Какая тут МКБ.

[morri-gun.livejournal.com]

именно. это не говоря уже о том, что кошковладельцы даже в крупных городах вообще не всегда знали, где находится ветклиника.

[gippiator.livejournal.com]

Кстати, до сих пор в ветеринарном законодательстве микроспория (лишай) является основанием для умерщвления кошки. Это - заболевание, легко передающееся человеку, в отличие от МКБ, и сравнивать не стОит.

[myakota.livejournal.com]

Забавно только, что от лишая человеки не умирают, а кошки при таком раскладе - вполне. Звездец законодательство в таком разе.

[gippiator.livejournal.com]

Простите, но Вы путаете задачи (или, если хотите, цель) ветеринарии и ее объект: объектом являются животные, в т.ч. и больные, а задачи - недопущение заболеваний ЧЕЛОВЕКА. Так что с этой позиции (кстати, во всем мире одинаковой) Законодательство абсолютно правильное. Да, кстати, и для человека лишай - не такое уж безобидное заболевание, особенно после серии перезаражений...

[gippiator.livejournal.com]

Ну, с крупным рогатым Вы перегибаете! Могу согласиться, что меньше (и значительно) было ветеринарных клиник, в том числе и в крупных городах. А вот говорить, что кошечек-собачек хозяева меньше любили и хуже за ними смотрели - простите, полная ерунда! Может, по Вашему мнению, и своим здоровьем было заниматься "немодно"? Ведь, по медицинской статистике, в те годы было заметно меньше болезней и у человека!
И откуда у Вас сведения, что при СССР 8-летняя кошка считалась долгожительницей? Ко мне на прием РЕГУЛЯРНО приходили с кошками, чей возраст был 15-17 лет, а это было уже в годы "перестройки и нового мышления", если Вы знаете, о чем я говорю. А вот сейчас 15-летняя кошка - уже редкость...
Кстати, самую старую кошку мне показывали году так в 95-м, и было ей - Вы не поверите - 32 года. Я тоже не поверил, но хозяйка представила доказательства!

[morri-gun.livejournal.com]

вообще-то я НЕ говорю, что меньше любили или хуже смотрели. я говорю, что возможностей для ветеринарного обслуживания было меньше, качество хуже, а обращения реже.

с удовольствием посмотрю на статистику по количеству человеческих заболеваний. предоставите?

откуда? получены эмпирическим путем, разумеется. так же, как и у вас. про то, что сейчас пятнадцатилетняя кошка - редкость, пожалуйста, не надо. либо опять-таки предоставьте сравнительную статистику.

единичные случаи ничего не доказывают и не опровергают. странно, что вам это нужно объяснять.

[gippiator.livejournal.com]

Вот - про рост заболевания МКБ у людей:
http://www.uroweb.ru/db/science/article/?id_article=47, в первом же абзаце.

http://fferisman.ru/Medved.htm - во введении и далее.

http://www.ecology.ru/index.php?area=1&p=static&page=ec_med - общая сводка по Москве, м.б. и "ненаучная", но официальная.

http://hghltd.yandex.net/yandbtm?url=http%3A%2F%2Fwww.uro.ru%2Fnode%2F93&text=%E7%E0%E1%EE%EB%E5%E2%E0%E5%EC%EE%F1%F2%FC%20%EC%EE%F7%E5%EA%E0%EC%E5%ED%ED%EE%E9%20%E1%EE%EB%E5%E7%ED%FC%FE%20%F1%F2%E0%F2%E8%F1%F2%E8%F7%E5%F1%EA%E8%E5&qtree=q3K%2BnA3aCBBepTx6MPiHThSEbAPTZaConz7nQnrF%2Fb%2FY%2B2Uh8CgyeLc859pYkWm8nR0gmV28bv%2BrWaTPQPMj0qm3pH5%2BLGcPs1Pfk54dkT67wHC5UHsSA%2B5iSxLr5Ta9lU8bDJ69MLR84ow%2BjggqvrCG%2FnJ51FIcgx5uVjIxl5MTdKORcZG6pFA8FNdXyf9e%2BmOiztomR%2FaOhqAx%2FbtyuMRmWblgTzxVrFizIqNI3%2BJ5GzPx9oA53AAsxaoMzdfw5wrZ3TbZim9j73etiFtMYu98lOZLG3ZpgzzMzYIB%2FbD02YxcL3Zs3dFnlhP9Pi603vZAtLLuUh%2B5N5eozuHOqYDsTY7bWkIi3lCmp31xgfld1UhOFpxXxyIE5ed5GJckLoLdy6q9ZzS0KtsQiPRq%2B5OHMYgL8m0CkULyBJHhiZA%3D

Понимаю, что это тоже не аргумент, но...

[morri-gun.livejournal.com]

э-э... меня, вообще-то, не интересовала статистика по МКБ у людей, но все равно спасибо. для общего, так сказать, развития пригодится.

[ttoommaa.livejournal.com]

В начале девяностых активно продвигали корма эконом класса, такие как вискас. Крашеный картон с 4% мясной составляющий не надо сравнивать с нормальными кормами. При всём моем уважении, это очень спорная теория.

[lena-yarkova.livejournal.com]

В девяностые я помню только две рекламы корма для кошек
ВАША КИСКА КУПИЛА БЫ ВИСКАС и
КИТИКЕТ - КОРМ ЭНЕРГИЧНЫХ КОШЕК.
Никаких ПроПланов-Хиллсов точно не было. Потом появился ПедиГри, но это для собак

Так что, может быть, действительно МКБ связано с плохими кормами?...

Я спрашиваю с надеждой, потому что несколько месяцев назад перевела кошку с натуралки на ПроПлан и все это время была довольна выбором. Или это все-таки вредно и надо обратно???

[wampirusya.livejournal.com]

Педигри - это тоже эконом-класс, насколько я понимаю...

[morri-gun.livejournal.com]

сдайте анализы )

это самый надежный метод профилактики ;)

[lena-yarkova.livejournal.com]

Спасибо. А то ведь никакой определенности. Анализы на биохимию?

[morri-gun.livejournal.com]

анализ мочи )

[lena-yarkova.livejournal.com]

А как он делается? И как он хотя бы называется?

[morri-gun.livejournal.com]

узнаете, где делают общий анализ мочи.
с утра собираете мочу (как - есть в избранном), и не позже, чем через 2 часа после сбора ее на анализ отвозите. до этого хранить в холодильнике.
кота с собой тащить не обязательно ;)

вообще его, этот анализ, надо делать самое редкое раз в 6 месяцев на любом типе питания. потому что болеют и на натуралке, и на консервах, и на сушке.

[gippiator.livejournal.com]

Спасибо! Все совершенно правильно!:)

[varyapchelkina.livejournal.com]

к сожалению, только их и поныне активно продвигают.

[gippiator.livejournal.com]

Да, я согласен! Но ведь я и сказал, что не хочу вдаваться в дискуссию по поводу вреда или пользы кормов! Это - очень скользкая тема...

[ttoommaa.livejournal.com]

Понимаете, какая беда. Из первого абзаца вашего текста прямо следует, что рост заболеваний МКБ связан с распространением сухих кормов, хотя вы и оговариваетесь, что не знаете на сколько это обьективно. При этом вы не приводете никаких доказательств этой теории. Кроме того, животные, которые к вам попадают - не рандомизированная группа, необходимо учитывать рост случаев обращения, а так же рост общей образованности населения в смысле содержания животных. Хорошо бы еще посмотреть статистику по животным, которые проживают не в крупных городах, а в селах, диких кошек, например курбобов, вывезенных с остравов и не имевших до того контактов с людьми, и соответственно с промышленными кормами или же вареным минтаем.

С другой стороны, статистически, в США и странах западной Европы, где кормят преимущественно промышленными кормами, насколько я знаю, количество случаев МКБ не увиличилось, если контролировать увеличение количества посещений в общем населении.

Однако вы врач, из ваших уст люди слышат, что любая сушка=МКБ, и вам верят. А какой результат? Народ возвращается к колбасным обрезкам и коты получают в лучшем случае гастрит. Вред и/или польза сухих кормов - безусловно скользкая тема. Однако вы её коснулись прямо в первом абзаце, при этом не просто коснулись, а высказали свое мнение, не обосновав его ничем, кроме личного опыта. Еще раз, при всем моем уважении к вам, как к специалисту, ваш личный опыт с точки зрения статистики не репрезентативен, следовательно делать безапелляционные заявления на подобие ваших - не очень ответственно.

Извините, я без намеряния задеть или обидеть, исключительно в поисках правды.

[gippiator.livejournal.com]

Я сразу обратил внимание, что причин МКБ несколько, в том числе - кормление. Субъективно - считаю, что естесственные корма лучше, чем "искусственные", хотя бы потому, что период "натуральных" кормов насчитывает не одну тысячу лет, а "сушки" - не более 150 лет. НО: повторяю, это - МОЕ ЛИЧНОЕ МНЕНИЕ. Оно ничем не подтверждено.
Можно связать взлет МКБ в 90-е годы и с массовым завозом к нам экзотических пород животных, и с общим ухудшением экологической обстановки... Очень эта тема скользкая, а истина - она где-то посередине...:)

[ttoommaa.livejournal.com]

НО: повторяю, это - МОЕ ЛИЧНОЕ МНЕНИЕ. Оно ничем не подтверждено
Если эту фразу вынести в начало поста, будет очень, очень замечательно. В остальном, очень познавательная статья.

Кстати, у меня вопрос. Насколько я знаю из данных тех же Cornell Feline Health Center (http://www.vet.cornell.edu/FHC/), кастрация котов после окончания развития уретры, не является фактором риска при МКБ. Ваши наблюдения с этими выводами как-то коррелируют?

[gippiator.livejournal.com]

При кастрации "закрытым" способом - да, после 8 месяцев-года осложнения практически не встречаются. А при открытом способе - корреляции не заметил, но здесь как раз легко возникает инфекционный процесс... Так что, видимо, это тоже недостоверные данные...

[le4ebnaja-belka.livejournal.com]

при отсутствии ветеринарного образования, я склонна с Вами согласиться, хотя и ветеринаров было меньше, и обращались реже тогда.

с другой стороны, лично я не могу поверить, что хищнику, привыкшему к влажной пище будет полезно есть высокопитательные сухарики, запивая их водой... не приспособлен организм к этому. это бизнес+удобство хозяев

[gippiator.livejournal.com]

Именно удобство...

[it-is-mylive.livejournal.com]

у меня кот был на натуральном корме. затем кота кастрировали и через полгода бабушка начала прикармливать его сухим кормом - как лакомством, непонятно зачем. буквально через 2 недели у него начались проблемы с мочеиспусканием, затем оно прекратилось вовсе, температурил, орал, возили к ветеринару, ставили катетер неднократно. конечно сушку давать прекратили, полгода отпаивали кота таблетками, вроде пока больше не мучался (тьфу-тьфу-тьфу). зависимость мкб от сушки в нашем случае - прямая.

[m25.livejournal.com]

Очень странный вывод о прямой зависимости. Одновременно с чем-то не всегда значит из-за этого, не находите? Выше вет писал - после операции возможно сужение, инфицирование и т.п. причин могло быть много разных. Что уж так сразу на сухие корма...

[cheetah-13.livejournal.com]

"зависимость мкб от сушки в нашем случае - прямая."

Вы хотите сказать, что до подкармливания сушкой регулярно сдавали анализы мочи кота - всё было ОК?
Кормление даже хорошо сбалансированной натуралкой - не гарантия того, что кот не может заболеть МКБ.

Плюс ещё сушкой тоже надо уметь правильно "пользоваться". На натуралке (консервах) коты обычно очень мало пьют (или не пьют вообще), при кормлении же "сухарями" - должны выпивать воды как минимум в 3-4 раза больше, чем съедают сухого корма. Многие коты попросту не могут "перестроиться" на такой режим (особенно, если кормление сухим кормом сочетается с кормлением натуралкой или консервами), продолжают мало пить даже на сушке - отсюда проблемы со здоровьем.

И вообще, не правильное, не сбалансированное питание (не важно, сушка это или натуралка) - это только одна из причин МКБ (их ещё оч.много - это и наследственность, и повреждение уретры при некачественно проведенной кастрации, и избыточный вес и т.д., и т.п.).
И можно, зная об этом, категорично заявлять, что проблемы мочевыводящих путей животных - от кормления сушкой?

И ещё:
"Нужно понимать разницу между МКБ, циститом и кристаллурией. Это не столь просто - ее иногда (часто) и врачи не понимают, все лепят в одну кучу. И вам дают отнюдь не верный диагноз."
Отсюда: http://forum.mau.ru/viewtopic.php?p=5940700#5940700

[http://users.livejournal.com/_kletka_/]

Ну наверное вы правы, я больше с вами согласна, чем не согласна. Наверное все дело и вправда в сухих кормах-один сплошной концетрат.

[fatcat-killrat.livejournal.com]

Как раз в начале 90-х у меня погиб кот от МКБ, кормов не употреблял, рыбы тоже. Не кастрат. Но на весь город было 3 гос. вет. кабинета и вет. контроль станция для сельхоз. животных, про частные клиники тогда еще слыхом не слыхивали. И ни в одной не стали делать фактически ничего. Пока носились в охапку с котом по этим лекарям, кот помер. При этом кошка, на таком же натуральном рационе (говядина, курочка, уточка, кашка) прожила 16 лет ничем серьезно не болея.
Зависит ли все от корма?
Ну например - когда у одного хозяина живут несколько кошек, едят один и тот же корм, одно животное таки заболевает МКБ, а все остальные здоровы.

Видимо всетаки предрасположенность тут играет не последнюю роль :(

[gippiator.livejournal.com]

Конечно, генетическая предрасположенность - один из главных факторов. А кошки, в отличие от котов, относительно "легче" переносят кристаллурию и у них реже возникает непроходимость (даже частичная) уретры из-за песка: анатомические особенности таковы!
Давно замечено, что рыжие кошки больше подверженны МКБ, в сравнении с другими окрасами.
Ну, и соотношение "уточка-курочка-каша" тоже могут сильно различаться, правда ведь?

[fraulein-apfel.livejournal.com]

В 90-х ( я была совсем мелкой но помню яркие упаковочки и баночки) папа покупал вискас и фрискас нашим котам. Это был 93 год. До сих пор жив один кот Рыжа. Ему 16 лет. Он здоров..тьфу тьфу тьфу... Второй погиб к сожалению и корм и пр. не имеют к этому отношения.Может качество этих кормов было лучше? Сейчас мама кормит их по моему Хиллсом и раз внеделю говядиной или телятиной чуть чуть. И тьфу тьфу тьфу мы не болеем вообще.Один раз только Васяндер сломал лапку при неизвестных нам обстоятельствах..( у мамы 2 кота и кошь) Что такое мкб и прочие болячки мы в упор не знаем.

[gippiator.livejournal.com]

Пусть Ваши животные и дальше будут здоровы!!! :))) И никогда не узнАют всех этих болячек!

[kogg.livejournal.com]

Если честно - очень интересно. :-)

[ttoommaa.livejournal.com]

Интересно, но достаточно голословно. Опыт отдельно взятого врача ценен, но не для обобщений такого масштаба, увы.

[kogg.livejournal.com]

Согласен. Но в споре можно будет сослаться хоть на что то. :-)

[ttoommaa.livejournal.com]

У меня извращенная страсть к научно подтвержденным фактам... По этому я и сама стараюсь и от других прошу, чтоб ссылались на нормальные исследования, вот и всё.

[kogg.livejournal.com]

Про твою страсть - знаю )

[gippiator.livejournal.com]

Какие исследования Вы считаете "нормальными"? Исследования научного центра, спонсируемого производителем продукции? Например, "Данон" утверждает, что в их йогуртах содержатся какие-то фантастические бактерии, абсолютно неизвестных микробиологам видов. Это - исследование?
Или "институт Waltham"? А еще "серьезные" исследования утверждают, что генно-модифицированные продукты абсолютно безвредны, но Вы ведь стараетесь, наверно, их не употреблять?

[ttoommaa.livejournal.com]

Вообще-то, есть серьезные научные издания, в которых печатают статьи, которые прошли peer review. Эти статьи можно найти, например, в pubmed. Есть американская ассоциация врачей ветеринаров, у них есть свои научные издания.

Нет, научные центры, спонсируемые производителями продукции, не являются истиной в последней инстанции. Я не считаю, что продукты, содержащие ГМО вредны для здоровья, основываюсь на данных статей, напечатанных в lancet.

[gippiator.livejournal.com]

Спасибо. Надеюсь, я Вас не обидел. Статистические данные поищу.:)